Le psoriasis est une affection inflammatoire chronique de la peau qui touche environ 2 à 3% de la population. Cette maladie, bien que fréquente, reste souvent mal comprise et peut avoir un impact important sur la santé et la qualité de vie.
Elle se traduit par l’apparition de plaques de peau épaisses, laissant des traces rouges et des squames blanches qui se détachent sous forme d’écailles. Contrairement aux idées reçues, le psoriasis n’est absolument pas contagieux.
Il ne se transmet ni par contact, ni par l’environnement, et il n’est pas lié à un manque d’hygiène. France Psoriasis et la Société Française de Dermatologie insistent sur l’importance d’un diagnostic précoce et d’un accompagnement adapté par un dermatologue.
Découvrez le psoriasis
Le psoriasis apparaît très souvent sur les zones de pliures comme les coudes, les genoux ou encore sur le cuir chevelu. Il peut provoquer des démangeaisons plus ou moins soutenues, et parfois des douleurs. Il existe différentes formes de psoriasis, qui ne touchent pas toutes les mêmes endroits et n’ont pas les mêmes symptômes.
Selon France Psoriasis et la Société Française de Dermatologie, cette affection impacte la qualité de vie, aussi bien sur le plan physique que psychologique. Un suivi régulier avec un dermatologue est recommandé pour surveiller l’évolution de la maladie et adapter les traitements.
Les symptômes du psoriasis
- Plaques rouges bien délimitées, souvent recouvertes de squames blanches argentées.
- Démangeaisons fréquentes, parfois intenses.
- Douleurs ou sensation de brûlure sur les zones touchées.
- Zones typiques : coudes, genoux, cuir chevelu, région lombo-sacrée, ongles.
Le psoriasis se présente sous plusieurs formes :
- Psoriasis en plaques (forme la plus courante, avec des plaques épaisses et squameuses)
- Psoriasis guttata (petites taches rouges, souvent après une infection streptococcique)
- Psoriasis pustuleux (présence de petites pustules blanches, surtout sur les mains et les pieds)
- Psoriasis érythrodermique (atteinte de toute la peau, rougeur généralisée, urgence médicale)
- Psoriasis palmoplantaire (paumes et plantes des pieds, plaques sèches et douloureuses)
- Psoriasis inversé (dans les plis, sans squames, très inconfortable)
- Psoriasis unguéal (atteinte des ongles, trous, décollement ou décoloration)
Psoriasis des ongles (psoriasis unguéal)
Les ongles des mains ou des pieds apparaissent irréguliers. Il est possible de constater de minuscules trous, un décollement ou une décoloration des ongles. Ce type de psoriasis peut être confondu avec une mycose, d’où l’importance d’un diagnostic par un dermatologue. Pour en savoir plus sur les différences avec d’autres affections, consultez notre article sur les remèdes contre les verrues.
Psoriasis du cuir chevelu
Des plaques rouges avec des squames argentés sont présentes sur le cuir chevelu et parfois sur le haut du front. Les démangeaisons sont fréquentes et peuvent être gênantes au quotidien. L’utilisation d’un shampoing dermatologique adapté est recommandée pour limiter l’irritation.
Psoriasis palmo-plantaire
La paume des mains et la plante des pieds sont recouvertes de plaques de peau sèche qui peuvent s’avérer très douloureuses. Cette forme est parfois invalidante dans la vie de tous les jours.
Psoriasis inversé
Des plaques rouges sans squames sont visibles dans les plis (pli des fesses, aisselles, proche des organes génitaux). Ces zones, soumises aux frottements des vêtements, rendent le psoriasis inversé particulièrement inconfortable.
Psoriasis pustuleux
Les mains, les pieds, et parfois le bout des doigts, sont recouverts de petites pustules blanches. Cette forme rare nécessite une prise en charge médicale spécialisée.
Psoriasis érythrodermique
Cette forme de psoriasis est à prendre très au sérieux puisqu’elle peut être dangereuse. Elle touche l’ensemble de la peau, qui devient toute rouge et enflammée, souvent sans plaques apparentes, et s’accompagne d’une poussée de fièvre. Une hospitalisation peut être nécessaire.
Les causes et facteurs aggravants du psoriasis
Le psoriasis est une maladie multifactorielle. Les causes principales sont génétiques (gènes HLA, PSORS1), mais l’immunité cutanée et certains facteurs environnementaux jouent un rôle clé. Les facteurs de risque incluent :
- Le stress, qui peut déclencher ou aggraver les poussées.
- Des infections, notamment streptococciques (angines, etc.).
- La prise de certains médicaments : lithium (troubles bipolaires), bêtabloquants (hypertension), médicaments contre la malaria, antihypertenseurs.
- L’alcool, le tabac, l’obésité, et un taux élevé de cholestérol.
Le tabac, l’alcool et le stress sont aussi en cause dans l’apparition ou l’aggravation de certaines formes de psoriasis. L’obésité et les troubles métaboliques sont des facteurs aggravants bien documentés. Il est donc important d’identifier ses propres facteurs de risque pour mieux prévenir les poussées.
Les traitements médicaux du psoriasis
Le traitement du psoriasis dépend de la forme et de la sévérité. Il existe plusieurs options reconnues par la Société Française de Dermatologie et France Psoriasis :
- Traitements locaux : crèmes à base de corticoïdes (Dermoval, Daivobet), calcipotriol (vitamine D3), goudron.
- Photothérapie : séances d’UVB ou de PUVAthérapie (association de psoralène et d’UV), parfois cures à la Mer Morte.
- Traitements systémiques : pour les formes modérées à sévères, on utilise le méthotrexate, l’acitrétine, la ciclosporine, ou des biothérapies comme l’adalimumab, l’ustekinumab, le secukinumab, l’infliximab ou l’Etanercept.
La PUVAthérapie et les UVB sont particulièrement efficaces pour certaines formes de psoriasis récalcitrant. Les cures à la Mer Morte sont également reconnues pour leur efficacité sur les symptômes. Le suivi par un dermatologue est essentiel pour adapter le traitement, surveiller les effets secondaires, et évaluer l’évolution (score DLQI).
Les remèdes naturels et conseils d’hygiène de vie
Le psoriasis peut être atténué par quelques habitudes simples et des remèdes naturels validés :
- Portez des matières douces et des vêtements amples pour limiter les frottements.
- Utilisez des shampoings sans parfum ni savon, adaptés aux peaux sensibles. Un shampoing dermatologique est recommandé pour le cuir chevelu.
- Hydratez votre peau quotidiennement avec des crèmes émollientes, de la vaseline, de l’aloé vera, de l’huile de coco ou du beurre de karité.
- Testez les bains au sel de la Mer Morte, au bicarbonate ou à l’avoine pour apaiser les démangeaisons.
- Adoptez une alimentation riche en oméga-3 (poissons gras, graines de lin), limitez l’alcool et les sucres, privilégiez une alimentation saine.
- Gérez le stress par la méditation, la relaxation ou l’activité physique régulière.
Certains compléments alimentaires comme les oméga-3 ou le curcuma sont parfois conseillés, mais il est important de demander l’avis de son médecin. Attention aux “remèdes miracles” non validés scientifiquement (cf. Canal Détox, Inserm). Pour les formes les plus graves, il est impératif de consulter un médecin qui pourra prescrire un traitement adapté.
Découvrez une vidéo sur comment soigner le psoriasis
Vivre avec le psoriasis : conseils et accompagnement
Vivre avec le psoriasis demande parfois un accompagnement psychologique et un suivi médical régulier. Des groupes de soutien comme France Psoriasis ou l’Association France Psoriasis peuvent vous aider à mieux comprendre la maladie et à échanger avec d’autres patients. N’hésitez pas à en parler à votre dermatologue.
- Évitez de gratter les plaques pour ne pas aggraver les lésions.
- Protégez votre peau du soleil, mais profitez de l’exposition modérée qui peut améliorer certains symptômes.
- Surveillez l’apparition de complications (rhumatisme psoriasique, surinfection, impact psychologique) et consultez en cas de doute.
- Notez l’évolution de vos symptômes avec votre dermatologue, par exemple avec le score DLQI.
Pour aller plus loin sur les solutions naturelles pour d’autres problèmes de peau, découvrez notre article sur les remèdes contre l’acné.
Foire aux questions (FAQ)
- Le psoriasis est-il contagieux ? Non, le psoriasis n’est pas contagieux.
- Le soleil est-il bénéfique ? L’exposition modérée au soleil (UVB) peut améliorer les symptômes, mais attention aux coups de soleil.
- Peut-on guérir du psoriasis ? Il n’existe pas de guérison définitive, mais les traitements permettent souvent de contrôler les symptômes.
- Les traitements naturels sont-ils efficaces ? Certains remèdes naturels comme l’hydratation, les bains à la Mer Morte ou les oméga-3 peuvent aider, mais ils ne remplacent pas un traitement médical adapté.
- La Sécurité sociale prend-elle en charge les traitements ? Oui, la plupart des traitements sont remboursés sur prescription médicale.
- Qu’est-ce que la PUVAthérapie ? C’est une photothérapie associant psoralène et UV, prescrite pour certains psoriasis sévères.
- Existe-t-il des risques de complications ? Oui, notamment le rhumatisme psoriasique ou les surinfections. Un suivi médical est donc essentiel.
Sources, associations et liens utiles
- France Psoriasis : informations, soutien, groupes de parole.
- Société Française de Dermatologie : ressources pour patients et professionnels.
- Inserm : actualités scientifiques sur le psoriasis.
- National Psoriasis Foundation : informations internationales.
Pour toute question sur les traitements, les remèdes naturels, ou l’accompagnement, rapprochez-vous de votre dermatologue ou d’une association spécialisée.
Prendre soin de sa peau, c’est aussi prendre soin de sa santé et de sa qualité de vie !